【时讯】心梗急救是与死神赛跑，3小时为黄金时间

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刘辉仁济医院经常笑健康

▼作者▼

现在中国每5名成人中就有1人患有心血管病，患病率处于上升阶段，每年约有350万人死于心血管病——每天9590人，每小时400人，每10秒有1人死于心血管病。

据你所知，侯耀文、马季、高秀敏、柯受良……除了上了年纪的人，现在年轻人有30多岁的都心梗。 一位医生反映，在见过的心梗患者中，最年轻的是20岁。

上述数据表明，心梗的发病死亡率极高。 院外，自家是死亡多发场所。 除了这么高的死亡率，还不能马上给医生送急救治疗，所以需要学习心梗发作的急救措施！

三个小时是“黄金时间”！

众所周知，心肌如果没有血液供给，细胞很快就会坏死。

医学上认为急性心肌梗塞发生后3小时内是“黄金时间”，如果能迅速救助，患者死亡和心力衰竭等不良情况的发生率可以减少到最低点。

出现症状后马上去医院的话，如果在3小时内服用抗血栓溶解药，穿透血管，大部分心肌都可以生存！

6小时后，几乎只能拯救30-40%左右的心肌！

到了12小时以上，心肌几乎坏死，再次开通血管几乎无效。

这种急性心肌梗塞发生后，每一分钟都很珍贵，所以拯救心肌需要争分夺秒。 时间是心肌，时间是生命。

心梗急救四步

发现心梗

1

急性心肌梗塞是突发性疾病，每个人都要了解其症状，及时评价。

心梗发作的典型表现是胸痛。

很多人胸部剧烈，表现出持续的疼痛、钝痛、呼吸困难，也不能缓和姿势，经常感到焦躁和恐惧，甚至有自己做不到的濒死的感觉。

急性心肌梗塞的症状通常持续30分钟以上，但上述症状超过15分钟时，需要高度重视。

自判不一定专业正确，但在生死面前，宁可错误地判断3000也不能错过一个。

及时向120打电话求助

2

如果发现疑似心梗的患者，请尽快打“120”急救电话，联系医院、急救站，让医生紧急救治后送到医院。 成千上万的人不要抱有侥幸心理，在家等待症状消失，浪费了宝贵的急救时间。

打电话给120号急救观察:

▲明确说出患者生病的时间，现在的第一症状，过去得到了什么，吃药的情况，现场采取的初步急救措施，正确地派遣车很方便。

▲为了尽快找到患者，现场地点、等车地点明确等车的地点必须选择十字路口、公共汽车站、大楼等有明显标志的地方。

▲留下自己的名字和电话号码、患者的名字、性别和年龄进行联系。

冷静下来等待救援

3

在急救医生来之前，不能离开患者身边。 不仅仅是为了随时注意病情的变化，还可以通过这些帮助患者。

平卧

患者维持平卧状态，不要随便移动患者，不要增加心脏负担。

吸氧

打开窗户通风，维持室内空的空气流通，使患者稳定温暖和情绪，如家庭有吸氧器，必须给患者吸氧。

观察，呼吸速度不要太快。 否则通风会过剩。 通常，每5秒一次比较好。

慎药

4

硝化甘油对冠心病比较有效，但在低血压和重症心肌梗塞时不能盲目采用。 需要确认血压不低后再采用。

硝酸甘油可能会使低血压状态进一步恶化，从而导致致命。

阿司匹林可以降低心肌梗塞的死亡率，但不是心肌梗塞发作，如果其他疾病引起疼痛，可能会对之后的解决造成障碍。

另外，血压过高时大量服用阿司匹林有脑出血的风险。

因此，要不要吃药，要不要吃药，最好交给医生。

作者的介绍

刘辉教授

概要:

上海交通大学医学院附属仁济医院心内科副主任

中华医学会上海分会高血压学组成员

《心内科常用药并用与辅助用》副主编

《中国老年学杂志》编辑委员会

参与国家“十一五”科学技术支持计划课题、国家十二五“重大新药创制”科学技术重大专业领域等

长期从事心血管内科临床工作达20多年，主要从事冠心病、高血压病、高血脂、心脏起搏、电生理、肺动脉高压及结构性心脏病等常见心血管疾病的诊治和随访。 积累了大量高血压病例和临床诊治经验。

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