【时讯】硝酸甘油虽然是救命药,但这6种人不能用
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原始心血管王医生心血管王医生
硝化甘油是心绞痛发作时的救命药,唯一有显著疗效,已知能确定缓解心绞痛的药,但不是心绞痛发作的朋友,可以使用硝化甘油。
接下来的6人,即使在心绞痛发病的情况下也不能使用硝化甘油。
第一,部分心肌梗塞
网上报道急性心肌梗塞在第一时间含有硝化甘油是不负责任的。
首先急性右室、下壁心肌梗塞多伴有低血压,此时绝对不能采用硝化甘油。 部分急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克,血压非常低,当然也不能采用硝化甘油。
这时需要第一时间的抗血小板治疗,开通血管。
第二,低血压
原因引起的低血压不能使用硝化甘油。 我们平时告诉你降压靠口服药物。 静脉输液的降压不太多。 如果在临床上遇到需要快速降压的患者,我们通常优先考虑硝酸甘油。 所以,任何原因引起的低血压都不能使用硝化甘油。
血压低于90/60mmhg时,即使患者确定的心肌缺血病情也不能注射硝化甘油。 因为注射硝化甘油有可能进一步降低血压,加重患者心肌缺血的病情。 我们只能尽快寻找低血压的原因,一边处理低血压,一边想办法解决心肌缺血。
三、青光眼
这是了解硝化甘油的第一课,我们各自在使用硝化甘油的医生的头上有一张名单,其中清楚地写着“青光眼”被禁止。
对于青光眼患者,特别是没有接受手术治疗的患者,采用硝化甘油会导致病情恶化,出现头痛、恶心、眼部胀痛等副作用。 我们青光眼朋友得了心绞痛时,只能用其他药代替。 但是,如果只有硝化甘油有效的话,这个时候需要向家人明确说明,扔掉保存心脏。
四、颅内压高
许多颅压上升的患者不能采用硝酸甘油。。 因为硝酸甘油扩张了头部血管,病情恶化了。
五、肥厚阻塞性心肌病
闭塞肥厚性心肌病患者一定不能采用硝化甘油、肥厚型闭塞性心肌病,因左室血液充盈而受到阻碍,舒张期依从性下降是基本病情。 采用硝酸甘油后,降低心脏后负荷,进一步降低左室充盈,减少左室泵血。 降低前负荷,增大左室泵血时的流出道压力台阶,增强负压效果,加重闭塞,左室泵血也减少,病情恶化。
第六,硝酸甘油过敏
任何药物都有人过敏。 如果你知道你对硝酸甘油过敏,一定不要服用。
硝化甘油现在作为冠心病发作时的急救药,基本上是唯一的急救药,建议携带给冠心病的朋友。 有无疾病,但并不是所有冠心病患者都可以使用硝化甘油。 这六种人一定要记住。
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原标题:“心血管医生说硝酸甘油是救命药,但这6个人不能使用”。
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标题:【时讯】硝酸甘油虽然是救命药,但这6种人不能用
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