【时讯】小儿三伏贴的冬病夏治“药”知道

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夏天来了，冬夏治疗的季节又来了，很多家长已经开始为孩子预约中医门诊。 三伏贴与儿童过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病相比，有助于气温阳、散寒通络，达到预防冬季易发生疾病的目的。

那么，关于冬病夏治的三伏贴穴位注射，宝爸爸宝母们了解多少？ 应用软件的药物组成有哪些？ 宝宝过敏吗？ 让我们一起看看

贴在三个罐子上的药的组成:

中药穴位注射治疗小儿哮喘的基本处方均来自古代医生张璐的《张氏医通》[1] :“夏月三伏中，方用白芥子末一两，延胡索一两，甘遂和细辛各半两，计细末。 麝香半钱，杵均。 姜汁调涂肺俞、膏胤、百劳等穴。 ”。 白芥子性温，味辛，有利气切痰，温中散痛，开胃有恶功，常用于胸肋胀痛，寒痰咳喘[2]。 可以治疗延胡索性温、味辛、苦、理气止痛、活血散瘀细辛性温、祛风散寒、温肺化饮、寒痰咳。 具有甘后性寒、味苦、泻水逐饮、消肿散结之功效。 整体以白芥子为君，以延胡索为臣，甘遂和细辛为佐使，引姜汁，清除麝香活血通络，清除小儿哮喘伏痰宿根，与温肺扶正祛邪通络功不可没[3]。

基本方添加相思、半夏、蒟子，可以增强祛痰的效果。 由于小儿哮喘缓解期的肺脾肾三脏缺损、水运失司，伏痰残留在肺中，这种传统的痰瘀结长，给哮喘的治疗带来了困难。 相思通利气道，保痰祛[4]半夏辛温，入肺、脾、胃经，燥湿化痰，健脾降逆，消痞散结[5]； 蒂子味辛，苦，性寒，肺降气，祛痰平喘[6]。

贴三壶容易发生的副作用:

孩子的皮肤很敏感，大人贴也没关系。 孩子贴也不一定没关系。 特别是年龄小的孩子。 三伏贴的处方中白芥子、姜汁等这些东西对皮肤有一定的刺激性，所以想给孩子三伏贴的父母要慎重。

过敏发生时，通常与以下方面有关:

粘贴时间过长有些父母误认为三伏贴和伤湿止痛膏相似，延长粘贴时间可以提高疗效，自己延期。 有些患者粘贴后忙于学习、生活，忘记取三伏贴，都是药物对皮肤的刺激时间过长，导致皮肤起水疱、破裂等严重的皮肤损伤，影响了继续治疗。

创可贴过敏。 有些患者对创可贴本身含有的成分过敏，由于长期的皮肤接触，会诱发相关的过敏反应。

吃辣刺激、海鲜等发物。 患者粘贴后，不听从医生的指示，吃了辛辣刺激、海鲜、酒等头发。 鱼贝类食品中含有组胺成分，提高血管通透性，扩张微血管，引起充血、血浆渗出、水肿、腺体分泌亢进，使嗜酸白血球上升等，从而引起对生物体的过敏反应，即过敏反应。 中医认为，不观察饮食，肥胖厌倦，吃发物，会导致热毒湿邪蓄积在皮肤上，诱发皮肤病，如红斑、丘疹、水疱、发热等。

把药揭下来抓挠。 由于粘贴后的皮肤有灼热、瘙痒感，患者会刮去粘贴的地方，或者穿着质地坚硬、粗糙的服装，过度的摩擦本来会被药物刺激而损伤发红的皮肤。

药剩下了。 有病人取三伏贴后没有立即清理残留药物。 药物和皮肤的接触时间过长引起了皮肤损伤。 这是因为为了不引起皮肤过敏，必须在撕下三伏贴后彻底清洁皮肤。

贴健康指导

粘贴时间:成人2~6 h，儿童0.5~1 h，具体情况因人而异，柔软易变。 自我感觉的疼痛可以提前撕下，不要太长。 时间太长皮肤上水疱会很严重。

正常情况:粘贴后局部皮肤微红，有色素沉着，轻度瘙痒，小水疱均正常反应，无需特别解决，可自然吸收。

饮食忌口:粘贴期间避免吸烟、酒、生冷、油腻、辣。 粘贴期间观察清淡的饮食。

生活指导:观察粘贴当天穿着舒适柔软的衣服。 不需要用热水洗澡；不暴露在阳光下； 当天不会游泳不做剧烈活动； 空调，不要把风扇吹向粘贴处。 为了不影响疗效，室内温度不能过低或过冷[7]。

出现水疱:水疱小时，可用炉甘石洗涤剂涂抹患部，10~20次/d； 情况严重者立即就医。

参考资料

[1]周芳、侯春光、方瑜等.温阳去寒贴穴位注射对缓解期哮喘儿童的影响[j] .中国中医药科技，24(6):791-793。

[2]杨艳、附昆、徐敏等.伏九贴疗法皮肤刺激性与抗哮喘作用的相关性研究[j] .辽宁中医药大学学报，20(1):193-196。

[3]王朝辉、汉东岳、邹丽等.根据数据发掘穴位注射器治疗支气管哮喘的选穴和用药规则[j] .中国针灸，35(6):591-593

[4]李建军、尚星、周肖廷.相思药用研究概要[j] .生物学教育，43(2):68-69

[5]张明发、沈雅琴.半夏提取物对呼吸和消化系统药理作用的研究进展[j] .抗感染药学，14(8):1457-1462。

[6]杨云、赫金丽、孙亚萍等.蒟子化学分割成分止咳化痰平喘作用研究[j] .世界科学技术-中医药现代化，17(3):514-519。

[7]闪俊丽、李晓东、陈燕清.三伏贴不良反应原因的分解和防治措施[j] .中国疗养医学，29(02):176-178。

(文/上海市静安区闸北中心医院孙惠萍)

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原标题:“小儿三伏贴的冬病夏治“药”我知道……”

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